Le score le plus utilisé pour évaluer la sévérité de l’urticaire chronique est l’UAS (Urticaria Activity Score). Il se calcule à partir du nombre de papules (0 : aucune, 1 : moins de 20, 2 : de 20 à 50, 3 : plus de 50) et de l’intensité des démangeaisons (0 : aucune, 1 : légères, 2 : modérées, 3 : sévères). Le dermatologue vous remettra un formulaire, vous devrez le remplir quotidiennement et lui remettre lors de la visite suivante.

Les symptômes de l’urticaire chronique spontanée varient considérablement d’un jour à l’autre. C’est pourquoi il vous est recommandé de collecter les données sur 7 jours consécutifs. Vous obtenez alors l’UAS7 : le nombre de plaques/papules et l’intensité des démangeaisons, évalués 1 fois par jour, seront ensuite additionnés au long de la semaine pour finalement donner un score compris entre 0 et 42.  

Un score de 0 indique l’absence de plaque/papule et de démangeaison pendant les 7 jours d’observation. Un score entre 1 et 6 traduit un bon contrôle de l’urticaire, un score compris entre 7 et 15 montre qu’il s’agit d’une urticaire légère, avec quelques démangeaisons et moins de 20 plaques/papules par 24 heures. Un score entre 16 et 27 caractérise une urticaire considérée comme modérée, avec des démangeaisons gênantes et jusqu’à 50 papules/plaques par jour. Enfin, l’urticaire est dite sévère quand le score dépasse 27 : il s’agit alors de démangeaisons intenses et de plus de 50 papules par jour, ou des papules « confluentes » (se rejoignant en de larges zones) 

Autre score, le DLQI mesure quant à lui l’impact de l’urticaire sur votre qualité de vie. Il se calcule à partir de vos réponses à 10 questions portant sur différents points de votre vie quotidienne : la présence de démangeaisons, la gêne provoquée par les éruptions, l’impact sur les activités quotidiennes, l’impact sur le choix de vos vêtements, votre activité physique, votre travail, votre vie relationnelle, votre vie sexuelle et enfin les difficultés rencontrées à cause du traitement. Chacun de ces items est coté de 0 à 3 (0 : pas du tout, 1 : un peu, 2 : beaucoup, 3 : énormément). Vous pouvez convenir avec votre dermatologue du rythme auquel vous allez calculer votre score DLQI. Le résultat varie de 0 à 30, où 0 signifie que l’urticaire ne modifie pas votre qualité de vie, alors que 30 est le reflet d’un impact majeur.  

Notre application UrtiCARE (disponible sur l’App Store et sur le Play Store) peut vous être utile pour calculer et enregistrer régulièrement vos scores UAS et DLQI sur votre téléphone ou votre tablette. Vous pouvez y reporter chaque jour les évaluations pour le score UAS et une fois par semaine le DLQI. L’application calcule elle-même votre score UAS7 et établit des graphiques qui vous seront utiles ainsi qu’à votre dermatologue pour avoir un aperçu de l’évolution de l’urticaire entre deux consultations. Vous pouvez compléter par des notes et des photos qui viendront à l’appui de vos relevés.

Dr Roseline Péluchon