Le saviez-vous ? Le psoriasis peut apparaitre au niveau des plis cutanés comme le creux du bras. On parle alors de psoriasis des plis ou de psoriasis inversé.

Chez qui ? Et à quoi ça ressemble ?   

La localisation du psoriasis au niveau des plis cutanés est assez fréquente même si elle est peu connue. En effet, elle peut se développer chez plus de 70 % des patients atteints de psoriasis.

La particularité du psoriasis inversé est qu’il ne concerne pas les zones de frottement en relief comme les coudes mais plutôt les zones dites « inversés », comme le pli de l’aine (haut des cuisses), zone la plus touchée. Tous les plis cutanés peuvent d’ailleurs être concernés : les aisselles, le dessous des seins, le pli interfessier (voire sous les fesses), les plis abdominaux … Le psoriasis s’y manifeste par des plaques rouges bien délimitées, comme une éruption cutanée, et sans squames, car ces derniers sont éliminés par la transpiration. En plus d’être lisses, les plaques de psoriasis inversé peuvent être isolées, c’est-à-dire non accompagnées de plaques ailleurs sur le corps. De ce fait, il est possible que cette forme soit confondue avec une mycose.

Pourquoi faut-il en parler sans tarder à son dermatologue ?

Bien que le psoriasis inversé ne concerne qu’une surface limitée du corps, ce dernier peut nécessiter une attention particulière dès l’apparition des lésions. D’une part parce que la peau au niveau des plis est plus fine et sensible que le reste du corps et qu’un grattage excessif causé par les démangeaisons peut induire des érosions. D’autre part parce que les plis cutanés ont tendance à être des zones chaudes et humides dû à la transpiration. Ceci en fait un environnement favorable au développement de surinfections bactériennes ou fongiques qui peuvent à leur tour provoquer des poussées !

De par leur localisation, les lésions induites par le psoriasis inversé peuvent être difficiles à aborder, il est donc important d’en parler avec votre dermatologue afin d’adapter rapidement votre prise en charge.  

Comment minimiser l’irritation de la peau ?

Les frottements aussi bien que la transpiration peuvent augmenter l’irritation et ainsi entretenir ou aggraver le psoriasis inversé. Certaines astuces permettent de limiter cette irritation. Par exemple, le choix des sous-vêtements est important. Ceux en fibre naturelle comme le coton et sans agrafes sont à privilégier. En effet, le coton est plus doux sur la peau et permet d’absorber la sueur. D’ailleurs certaines marques proposent des sous-vêtements spéciaux pour peau sensible. Egalement, les vêtements serrés sont parfois déconseillés. A vous de voir donc si vous vous sentez mieux en portant des vêtements amples qui ne collent pas à votre peau. Il est aussi important d’utiliser des produits « sans savon » pour se laver, car ils respectent le film hydrolipidique qui protège la peau. Après s’être lavé, il est important de sécher soigneusement sa peau au niveau des plis en tamponnant, plutôt qu’en frottant. Il est même conseillé d’utiliser pour ces zones le sèche-cheveux à moyenne température.

Mais alors, faut-il s’hydrater ?

Tout à fait ! L’hydratation est aussi le pilier du traitement du psoriasis inversé.

Attention cependant au risque de macération. Il suffit d’utiliser un hydratant fluide en émulsion et d’éviter les pommades. Il en existe une multitude et votre dermatologue pourra vous conseiller les produits qui vous sont les plus adaptés. N’hésitez pas à en essayer plusieurs jusqu’à trouver celui qui vous convient le mieux !

En conclusion …

Il est vrai que le psoriasis inversé peut avoir un retentissement important sur le quotidien, même s’il touche uniquement de petites zones du corps. Parlez-en sans gêne à votre dermatologue, il pourra vous épauler pour mieux comprendre et gérer votre maladie.